Kurz:  Čeština pro zahraniční ošetřovatelský personál  
Téma: Základní ošetřovatelská péče

Ošetřovatelská anamnéza

Upozornění: Všechna cvičení se otevírají v novém okně. Zkontrolujte si, zda nemáte zablokovaná okna pop-up ve svém prohlížeči.

Přečtěte si následující text

Ošetřovatelská anamnéza

 

Vše, co souvisí s výživou, přijímáním potravy, tj. stravováním klienta, je hodnoceno v rámci ošetřovatelské anamnézy, kde zjišťujeme:

 

• klinické příznaky, to znamená, že sledujeme sliznice, zda nejsou oschlé, dále rty a jazyk, dalšími ukazateli jsou kožní turgor, který může být snížený, podváha, nadváha, otoky, krvácení z dásní a poruchy vyprazdňování
•  problémy při sebeobsluze, kde se zaměříme na možnost pohybu klienta na lůžku, na to, zda se dokáže nebo nedokáže posadit, nakrájet si jídlo, udržet lžíci, dát si jídlo do úst, zda nemá problémy např. kvůli třesu rukou
•  stravovací návyky, tj. oblíbená a neoblíbená jídla klienta, nebo omezení ve stravování, které se týká víry, životního stylu a kulturních tradic
•  stravovací problémy související s chutí k jídlu, potížemi při žvýkání a polykání, se stavem dentice, s jídly, která vyvolávají průjem, s nevolností nebo plynatostí
•  pitný režim, tzn. množství a druhy tekutin, které klient během dne vypije
•  omezení ve stravě vyplývající z onemocnění, např. při pooperačním stavu, při diabetes mellitus, alergii, kolostomii, při užívání některých léků nebo duodenálním a žaludečním vředu.

 

Abychom získali co nejvíce informací, používáme následující způsoby:

 

•  rozhovor, kdy zjišťujeme stravovací návyky klienta, jeho oblíbená jídla nebo potraviny, které mu způsobují problémy, množství a druh přijatých tekutin za den, subjektivní pocity při polykání atd.
•  dotazník
•  vyšetření klienta screeningovým vyšetřením sestrou a nutričním screeningem
•  pozorování, kde nás zajímají stav výživy, jako je malnutrice nebo obezita, známky dehydratace, kdy sledujeme kůži a sliznici, tzn. turgor (napětí) kůže, který může být snížený při nedostatku tekutin, suché pokožce nebo oschlé sliznici.

Dle výsledků zjištění lze pak po poradě s lékařem a nutričním terapeutem objednat vhodnou stravu, nejen dle dietního omezení, ale důležitá je například i forma stravy, např. mletá nebo tekutá při zjištění špatné dentice, tj. poruchy polykání.

 

Cvičení I. - Podle obsahu textu rozhodněte, která varianta není správná.
Cvičení II. - Tvořte vhodná spojení slov na základě informací z textu.
Cvičení III. - Přiřaďte správnou charakteristiku podle textu.